Q : การใส่ท่อ PEG มีเทคนิคอะไรบ้าง?
ตอบ: เทคนิคการดึงทางปาก (Ponsky) เทคนิคการกดทางปาก (Sacks-Vine) และขั้นตอนการเจาะผิวหนังโดยตรง (รัสเซล) เป็นวิธีการวางท่อ PEG 3 วิธี วิธีแรกคือวิธีที่ใช้บ่อยที่สุด วิธีการเหล่านี้ล้วนเริ่มต้นด้วยขั้นตอนเดียวกัน หลังจากการเตรียมการที่อธิบายไว้ก่อนหน้านี้ กระเพาะอาหารจะได้รับแสงและการหายใจไม่ออก และกล้องเอนโดสโคปจะถูกสอดเข้าไปในปาก ลิโดเคนถูกฉีดเข้าไปในตำแหน่งที่กำหนด ซึ่งอยู่ต่ำกว่ากระบวนการ xiphoid ประมาณ 2 ซม. และอยู่ตรงกลาง 2 ซม. ถึงขอบกระดูกซี่โครง ใช้ใบมีดเบอร์ 11 เกิดแผลขนาดเล็ก จากนั้นจึงสอดเข็มขนาด 14–18 เข้าไปในแผลและกล้องส่องกล้องจะรับรู้ได้
ถาม: เทคนิครัสเซลล์คืออะไร?
ตอบ: วิธีรัสเซลล์มักไม่ค่อยใช้ หลังจากการตั้งค่าข้างต้น เข็มจะถูกถอดออกและสอดลวดนำเข้าไปเพื่อให้กล้องมองเห็นในท้อง เมื่อมองเห็นไดเลเตอร์ในท้องแล้ว ก็จะถูกส่งผ่านปลอกและลวดนำทาง จากนั้นท่อป้อนอาหารจะถูกสอดเข้าไปในกระเพาะอาหารผ่านฝัก และหลังจากที่มองเห็นได้ บอลลูนของท่อจะพองตัวอยู่ในกระเพาะอาหาร จากนั้นนำท่อไปที่ช่องท้องด้านหน้าและตัดผ่านผิวหนังโดยใช้แผ่นผิวหนัง สิ่งที่น่าสังเกตคือความแน่นและความยาวของท่อในระดับผิวหนัง (ประมาณ 3 ถึง 4 ซม.)
ถาม: เทคนิค Sacks-Vine คืออะไร
ตอบ: ลวดนำทางจะถูกสอดเข้าไปในเข็มและติดอยู่กับบ่วงที่สอดผ่านกล้องเอนโดสโคปในขั้นตอน Sacks-Vine (การดันก่อนปาก) กล้องเอนโดสโคปที่มีบ่วงและลวดนำทางจะถูกนำออกจากปากเมื่อสายติดอยู่อย่างปลอดภัยแล้ว จากนั้นจึงนำเข็มออก วางท่อป้อนอาหารไว้เหนือเส้นนำและบังคับลงไปทางปากเมื่อมองเห็นได้เพียงพอแล้ว เมื่อท่อป้อนอาหารโผล่ออกมาจากผิวหนัง ปลายเรียวของท่อจะถูกจับและดึงออกให้ห่างจากผนังช่องท้องด้านหน้าประมาณ 3 ถึง 4 ซม. เพื่อให้แน่ใจว่าท่อป้อนอาหารอยู่ในตำแหน่งที่ถูกต้อง ให้ถอดลวดนำออกและใส่กล้องเอนโดสโคปกลับเข้าไปในกระเพาะอาหาร ท่อป้อนอาหารจะถูกยึดไว้โดยแผ่นผิวหนังซึ่งยึดไว้เหนือท่อป้อนอาหาร มีการบันทึกความแน่นและความยาวของท่อไว้
ถาม: วิธีใดที่ใช้บ่อยที่สุด?
ตอบ: เทคนิค Ponsky (การดึงปาก) เป็นวิธีที่นิยมใช้มากที่สุดและคล้ายกับเทคนิค Sacks-Vine
