ในด้านโภชนาการทางเข้าการส่องกล้องส่องกล้อง percutaneous (PEG)ขั้นตอนเป็นวิธีการที่ได้รับการยอมรับอย่างดีในการให้การเข้าถึงการให้อาหารระยะยาว ตามเนื้อผ้าวิธีดึงมีการใช้กันอย่างแพร่หลาย อย่างไรก็ตามวิธีการผลักดันเป็นที่ชื่นชอบมากขึ้นเนื่องจากข้อได้เปรียบทางคลินิกโดยเฉพาะอย่างยิ่งในการควบคุมการติดเชื้อและความสะดวกในการใช้งาน แต่ชุด Push Method คืออะไรและทำไมจึงได้รับความนิยมในหมู่ผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพ?
วิธีการพุชทำงานอย่างไร?
ซึ่งแตกต่างจากเทคนิคการดึงซึ่งเกี่ยวข้องกับการลากท่อให้อาหารผ่าน oropharynx และ esophagus,วิธีการผลักดันแนะนำหลอดโดยตรงผ่านผนังหน้าท้องเข้าไปในท้อง ภายใต้คำแนะนำการส่องกล้องแพทย์ใช้กTrocar หรือ Introducer Needleในการสร้างทางเดินอาหารจากนั้นจึงก้าวหน้าท่อให้อาหารผ่าน Guidewire โดยใช้กปลอกเปลือก.
วิธีการนี้ช่วยลดความจำเป็นในการใช้ช่องปากและมีค่าโดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับผู้ป่วยที่เป็นมะเร็งศีรษะและลำคอสิ่งกีดขวางหลอดอาหารหรือความเสี่ยงสูงต่อการติดเชื้อ
ชุด Push Peg ทั่วไปมีอะไรบ้าง?
ชุด Push Method ที่สมบูรณ์มักจะรวมถึง:
เข็มแนะนำ- เพื่อเจาะผนังกระเพาะอาหารและช่องท้อง
ไกด์- เพื่อความก้าวหน้าของหลอดที่ปลอดภัยและควบคุมได้
เครื่องขยายเสียงหรือขยายฝัก- ค่อยๆขยายทางเดิน
ปลอกหมัก- สำหรับการแทรกที่ผ่านการฆ่าเชื้อและไร้รอยต่อ
ท่อทางเดินอาหารซิลิโคนหรือโพลียูรีเทน- ด้วยบอลลูนเก็บรักษาภายในหรือกันชน
แผ่นยึดภายนอกและวัสดุแต่งตัว
y-connector หรืออะแดปเตอร์ให้อาหาร
ส่วนประกอบทั้งหมดได้รับการออกแบบมาสำหรับใช้งานง่ายความปลอดภัยของผู้ป่วยและการควบคุมการติดเชื้อ.
ทำไมต้องเลือกวิธีการผลักดันให้ใช้เทคนิคการดึงแบบดั้งเดิม?
ลดความเสี่ยงของการติดเชื้อ
เนื่องจากหลอดไม่ผ่าน oropharynx จึงมีการสัมผัสกับแบคทีเรียในช่องปากและคอหอยน้อยที่สุดลดโอกาสในการติดเชื้อ peristomal หรือเยื่อบุช่องท้องอักเสบ
เหมาะสำหรับประชากรพิเศษ
โดยเฉพาะอย่างยิ่งเหมาะสำหรับผู้ป่วยที่มี:
มะเร็ง oropharyngeal
ความเข้มงวดของหลอดอาหาร
สุขอนามัยในช่องปากไม่ดีหรือภูมิคุ้มกันบกพร่อง
ความสมบูรณ์ของหลอดที่ได้รับการปรับปรุง
ท่อให้อาหารยังคงอยู่ฆ่าเชื้อในระหว่างการแทรกซึ่งช่วยลดความเสี่ยงต่อการปนเปื้อนและรักษาความสมบูรณ์ของโครงสร้างของหลอด
เปลี่ยนและบำรุงรักษาได้ง่ายขึ้น
Push Pegs มักจะใช้ไฟล์ระบบที่เก็บรักษาบอลลูนอนุญาตให้เปลี่ยนได้ง่ายขึ้นที่ข้างเตียงโดยไม่ต้องให้ความช่วยเหลือด้านการส่องกล้อง
มีความท้าทายใด ๆ กับวิธีการผลักดันหรือไม่?
เช่นเดียวกับขั้นตอนใด ๆ เทคนิคการผลักดันมีข้อ จำกัด มันต้องการความเชี่ยวชาญด้านเทคนิคและการสนับสนุนการส่องกล้อง- ผู้ป่วยที่มีน้ำในช่องท้องรุนแรงกายวิภาคที่บิดเบี้ยวหรือการยึดเกาะภายในช่องท้องอาจไม่ได้เป็นผู้สมัครที่เหมาะสม นอกจากนี้ขั้นตอนอาจใช้เวลานานกว่าวิธีการดึงเล็กน้อยในมือที่มีประสบการณ์น้อยกว่า
วิธีการผลักดันเป็นอนาคตของการจัดวางหมุดหรือไม่?
แนวโน้มชัดเจน: ด้วยการเน้นที่เพิ่มขึ้นการควบคุมการติดเชื้อ, ความสะดวกสบายของผู้ป่วย, และประสิทธิภาพขั้นตอน,พุชวิธี PEG KITกำลังกลายเป็นตัวเลือกที่ต้องการในโรงพยาบาลและคลินิกหลายแห่งทั่วโลก การออกแบบของมันทำให้ขั้นตอนง่ายขึ้นในขณะที่มั่นใจว่ามาตรฐานการฆ่าเชื้อและความปลอดภัยของผู้ป่วยสูง
เมื่อการรับรู้และการฝึกอบรมขยายมีบทบาทสำคัญในการจัดการโภชนาการที่ทันสมัย.
